Os miomas uterinos representam uma condição ginecológica comum que pode afetar diretamente o útero e a fertilidade feminina. Segundo Oluwatosin Tolulope Ajidahun, compreender a influência dos miomas na saúde reprodutiva é essencial para orientar diagnósticos e definir condutas clínicas adequadas. Essas formações benignas no tecido muscular uterino variam em tamanho, número e localização, podendo gerar sintomas que comprometem a qualidade de vida e dificultam uma gestação bem-sucedida.
O que são miomas uterinos e como afetam o útero?
Miomas uterinos são tumores benignos que se desenvolvem no miométrio, a camada muscular do útero. Eles podem ser classificados em subserosos, intramurais ou submucosos, dependendo da sua posição. De acordo com Tosyn Lopes, os miomas alteram a anatomia uterina e, em alguns casos, provocam aumento no volume do útero, além de sintomas como sangramento excessivo, dor pélvica e sensação de pressão na região abdominal.
Ademais, esses tumores interferem na função uterina, prejudicando a contratilidade muscular e o fluxo sanguíneo adequado. Esses fatores, quando combinados, dificultam a receptividade endometrial, fundamental para a implantação do embrião, o que pode contribuir para casos de infertilidade e abortos espontâneos.
Miomas uterinos e infertilidade: qual a relação?
A relação entre miomas uterinos e infertilidade é um dos pontos mais discutidos na medicina reprodutiva. Tosyn Lopes ressalta que, embora nem todos os miomas causem infertilidade, aqueles localizados na cavidade endometrial ou próximos a ela são os mais associados à dificuldade de engravidar. Esses miomas podem distorcer o útero, impedir a fixação embrionária e até interferir no transporte dos espermatozoides.
Em adição a isso, a presença de miomas pode impactar negativamente tratamentos como inseminação intrauterina (IIU) e fertilização in vitro (FIV), reduzindo as taxas de sucesso. Oluwatosin Tolulope Ajidahun frisa que a avaliação criteriosa do tipo e da localização dos miomas é essencial antes da escolha do tratamento mais adequado para a fertilidade.
Opções de tratamento e suas implicações na fertilidade
Existem diferentes abordagens terapêuticas para os miomas uterinos, variando de acordo com os sintomas, a idade da paciente e o desejo de engravidar. Entre os tratamentos disponíveis estão o uso de medicamentos hormonais, a embolização das artérias uterinas, a miomectomia (remoção cirúrgica dos miomas) e, em casos mais graves, a histerectomia.
Tosyn Lopes comenta que a miomectomia é a opção mais indicada para mulheres que desejam preservar a fertilidade, pois permite a retirada dos miomas com manutenção do útero. Contudo, ele elucida que mesmo após o procedimento, pode haver risco de formação de cicatrizes que dificultem a gestação. Por isso, o acompanhamento pós-operatório e o planejamento reprodutivo devem ser cuidadosamente monitorados.

Quando buscar ajuda médica especializada?
A identificação precoce dos miomas uterinos é essencial para evitar complicações. Mulheres que apresentam sintomas como cólicas intensas, ciclos menstruais prolongados, sangramento entre períodos ou dificuldades para engravidar devem procurar avaliação especializada. Segundo Tosyn Lopes, a ultrassonografia transvaginal e a histeroscopia são exames eficazes para o diagnóstico preciso, orientando a escolha do melhor tratamento.
Além do impacto físico, os miomas também podem afetar emocionalmente as pacientes, especialmente quando envolvem questões ligadas à fertilidade. Por isso, o suporte médico deve ser humanizado, considerando não apenas os aspectos clínicos, mas também o bem-estar psicológico da mulher.
A importância do diagnóstico individualizado
Cada caso de miomas uterinos deve ser analisado de forma individualizada. Oluwatosin Tolulope Ajidahun destaca que o planejamento terapêutico deve levar em conta o perfil da paciente, sua idade, histórico clínico e o desejo de ter filhos. Ele aponta que o tratamento eficaz é aquele que equilibra o controle dos sintomas com a preservação das funções reprodutivas, promovendo saúde e qualidade de vida.
Para finalizar, Tosyn Lopes informa que, com o avanço da medicina, é possível gerenciar os miomas uterinos com segurança e oferecer alternativas eficazes para as mulheres que desejam engravidar. O conhecimento sobre a condição e o acompanhamento médico são fundamentais para alcançar os melhores resultados.
Autor: Clux Balder
As imagens divulgadas neste post foram fornecidas por Oluwatosin Tolulope Ajidahun, sendo este responsável legal pela autorização de uso da imagem de todas as pessoas nelas retratadas.